乳腺外科 (Breast Surgery)

診療科の特色,対象疾患,治療法,症例数,治療成績など

　乳癌診療は手術のみで完結することは少なく、放射線治療、薬物治療などとの集学的治療が必要であり、さらに、他癌腫と比べると、長期的なフォローが必要です。

　当科では、一昨年度から、従来の診断・手術に加え、薬物療法・緩和医療まで幅広く対応する体制としました。診断では通常のマンモグラフィ、超音波検査に、針生検の他、画像ガイド下吸引針生検を行っています。さらに放射線診断部との協力でステレオガイド下マンモトームや高精細3Tの乳腺MRI、CTガイド下生検を行い、正確な診断を心がけています。手術は画像診断を駆使して適切な切除範囲を設定するとともに、RIと色素の併用法によるセンチネルリンパ節生検を行い低侵襲手術を実践しています。また、形成外科の協力を得て、乳房再建手術を積極的に行っています。薬物療法においては、乳癌学会ガイドラインやASCO、NCCNのガイドラインに準じた世界標準の治療を行っています。

　昨年度開設した遺伝外来において、遺伝診療部と協力しHBOC（遺伝性乳癌卵巣癌症候群）患者のスクリーニングを行っています。さらに、倫理委員会に諮り、HBOC患者に対するRRM(リスク軽減乳房切除術)及びRRSO（リスク軽減卵巣卵管摘出術）を実施できる体制を構築しました。

　一方、内分泌外科領域では、伊藤病院や筑波大学、自治医大の協力を得て、甲状腺疾患、副甲状腺疾患、副腎疾患の手術を行っています。

診療実績

平成29年度の手術症例は前年比＋20％であり以下の通りです。