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地域連携栄養指導のご案内

地域の連携機関(かかりつけ医)に通院中の患者さんを対象に、当院で栄養指導を行い、血糖コントロール等の改善や患者さんのQOLの向上、さらに県立病院(地域医療支援病院)として地域住民の栄養改善に貢献することを目的としています。

書類関連

下記よりダウンロードしてください

  • 地域連携栄養指導のご案内(連携機関用) PDF
  • 地域連携栄養指導のご案内(患者さん用)PDF
  • 栄養指導紹介状(様式1)PDF WORD
  • 食事記録表(様式2)PDF

対象

  • 連携機関(かかりつけ医)において生活習慣病の治療を受けており、主治医が栄養指導を必要と診断した患者さん
  • 栄養指導を希望し、主治医からご紹介のあった患者さん

※患者さんからの直接のお申し込みは受け付けておりません。栄養指導をご希望の方は連携機関(かかりつけ医)より地域医療連携室を通じてお申込ください。

ご予約・実施について

当院の病診・病病連携の一環として実施いたしますので、地域医療連携室を通してご予約ください。

  1. 栄養指導紹介状(様式1)に必要事項を記入の上、FAXで地域医療連携室へ送信して下さい。
  2. 地域医療連携室担当者により栄養指導の予約をお取りします。ご予約が確定した際は地域医療連携室から連携機関へ予約日時等を記載した診察予約票をFAXにて送付いたします。なお、希望日時でのご予約がお取りできないときは日程を調整していただく場合もございます。
  3. 来院当日患者さんにご持参いただくものを下記を参考にお伝え下さい。
  4. 栄養指導は原則3回実施いたします。
  5. 栄養指導の結果につきましては地域医療連携室より連携機関へ郵送で送付いたします。

【地域連携室】

電話番号:0296-77-1121(内線2703)

FAX番号:0296-78-3589

受付時間:月~金 午前9:00~12:00 / 午後1:00~4:00

実施日時

日時

平日(土日祝日除く)

午前 9:00、9:30、10:00、10:30、11:00

午後 1:30、2:00、2:30

所要時間

初回30分程度 2回目以降20分程度

患者さんに来院当日ご持参いただくもの

  • 健康保険証
  • 栄養指導紹介状(様式1)の原本(診察予約票を封筒に添付)
  • 当院の診察券(お持ちの場合)
  • 食事記録表(様式2)※3日分の食事記録を記載する。または3日間の食事の写真データでも可。
  • 連携機関での直近の検査結果
  • おくすり手帳

患者さんの当日の流れ

当日は診察予約票をお持ちの上、直接、1階栄養指導室へお越しください。場所が分からない場合は、正面玄関を入って右手にある総合受付にてお尋ねください。

場所

1階 栄養指導室

お問合せ

●ご利用方法等に関するお問合せ(受付時間 9:00~16:00)

地域医療連携室 TEL.0296-77-1121(内線2703)FAX.0296-78-3589

●栄養指導に関するお問合せ

栄養管理科 TEL.0296-77-1121(内線2870/2871)

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